Зразок заяви для отримання дозволу на в’їзд до прикордонної зони

  • 506

 

Начальнику 105 прикордонного загону

імені князя Володимира Великого

Державної прикордонної служби України

м.Чернігів, вул. Квітнева, 3В, в/ч 2253

chernigiv_zagin@dpsu.gov.ua

Олександру ПАВЛИКУ

 

Громадянина

П.І.Б.

07101, Київська область,

Вишгородський район,

м. Славутич, квартал -------

тел. ------ e-mail: ---------

З метою відвідування населеного пункту прикордонної смуги (обрати з переліку: м. Любеч, с. Губичі, с. Неданчичі, с. Мньов, с. Дніпровське) з метою (вказати мету відвідування, наприклад: «з метою відвідування родичів, або проведення сільськогосподарських робіт, тощо) керуючись Законом України «Про державний кордон України», Положенням про прикордонний режим, затвердженим постановою Кабінету Міністрів України від 27 липня 1998 р. № 1147, а також наказом Міністерства внутрішніх справ України від 29.01.2024 № 49, зареєстрованим у Міністерстві юстиції України 13.02.2024 за № 215/41560 «Про затвердження форм рішень про надання/відмову в наданні або визнання недійсним дозволу на в’їзд, перебування, проживання, для в’їзду, перебування, проживання, провадження робіт і пропуск у прикордонну смугу», прошу надати дозвіл на в’їзд, перебування та пропуск у прикордонну смугу для мене (та членів моєї родини), а саме:

  1. Петренко Петро Петрович, --.--.---- р.н., громадянин України, паспорт: серія-- №------, виданий Славутицьким МВ ГУ МВС України у Київській області .12.1912 р., РНОКПП: ----------, зареєстроване місце проживання: Київська область, Вишгородський район, м. Славутич, квартал ------------, будинок № --, моб. тел.: +380---------.
  2.  (інші члени родини, за потреби — у тому ж форматі)

 

Список документів до заяви:

1. Скан-копія 1,2 сторінки паспорта та копія сторінки з пропискою, або ID паспорту з витягом про місце реєстрації проживання.

2.  Скан-копія індефікаційного коду (при наявності)

 

Інформація підготовленв відлділом  НС та ЦЗН